新版國(guó)標(biāo)GB 37488-2019《公共場(chǎng)所衛(wèi)生指標(biāo)及限值要求》于2019年11月1日正式實(shí)施

       炎炎夏日，涼爽的空調(diào)房中隱藏著“危險(xiǎn)分子”——嗜肺軍團(tuán)菌，該病菌會(huì)引起人體重癥肺炎癥狀，俗稱“空調(diào)肺”。
嗜肺軍團(tuán)菌是一種有鞭毛，革蘭氏陰性，需氧菌，胞內(nèi)寄生菌的多形態(tài)性短小球桿菌。經(jīng)美國(guó)CDC確認(rèn)的軍團(tuán)菌已達(dá)到39種61個(gè)血清型，其中36個(gè)血清型具有致病性。嗜肺軍團(tuán)菌是最主要致病菌型，已經(jīng)分離出14個(gè)血清型，目前文獻(xiàn)報(bào)道較多與人類患病有關(guān)的是血清1型、4型和6型。常見(jiàn)的有嗜肺軍團(tuán)菌、麥?zhǔn)宪妶F(tuán)菌、長(zhǎng)灘軍團(tuán)菌等，其中嗜肺軍團(tuán)菌是引起流行性、散發(fā)性軍團(tuán)菌肺炎的重要病原菌，約占軍團(tuán)菌肺炎的80%，其中以Ⅰ型（LP1）最常見(jiàn)，占70～90%。
嗜肺軍團(tuán)菌廣泛存在于大自然的天然淡水、人工管道水中，在土壤和水中可以長(zhǎng)期存活，在河水和自來(lái)水的存活時(shí)間分別是3個(gè)月和1年以上，可生長(zhǎng)溫度為20～45℃，尤其是30～40℃的熱水系統(tǒng)為軍團(tuán)菌提供了非常良好的滋生環(huán)境，因此對(duì)人體健康造成很大的威脅。常見(jiàn)的感染來(lái)源為污染的集中空調(diào)和供水系統(tǒng)，如集中空調(diào)冷卻水、冷凝水，家庭及酒店的淋浴水，溫水游泳池等，以及由超聲波加濕器、呼吸治療器械等引起的醫(yī)院內(nèi)感染。文獻(xiàn)報(bào)道集中空調(diào)的冷卻水、冷凝水中軍團(tuán)菌的檢出率最高，陽(yáng)性率可達(dá)到50%以上，集中空調(diào)系統(tǒng)帶菌是本病流行的主要原因。嗜肺軍團(tuán)菌已成為日常生活中威脅健康的重要因素。 (來(lái)源：青島市疾病預(yù)防控制中心  ）
       軍團(tuán)菌相關(guān)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)
     《公共場(chǎng)所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)衛(wèi)生規(guī)范》WS 394-2012中明確規(guī)定“4.2 集中空調(diào)系統(tǒng)冷卻水和冷凝水中不得檢出嗜肺軍團(tuán)菌”； GB 37488-2019 《公共場(chǎng)所衛(wèi)生指標(biāo)及限值要求》中明確規(guī)定“4.4.3.1 沐浴用水中不得檢出嗜肺軍團(tuán)菌”。
      常州疾控于2016年,選擇常州市2家溫泉場(chǎng)所和12家熱水浴室進(jìn)行浴池水樣采集, 檢測(cè)水樣中的嗜肺軍團(tuán)菌,并對(duì)分離菌株進(jìn)行血清學(xué)鑒定。結(jié)果共采集公共浴池水樣72件,嗜肺軍團(tuán)菌的陽(yáng)性率為20.8%(15/72),其中,溫泉浴池水中嗜肺軍團(tuán)菌的陽(yáng)性率為30.0%(12/40),高于熱水浴池水[9.4%(3/32)]。共分離出11株嗜肺軍團(tuán)菌,血清型以LP1型為主,占比54.5%(6/11)。水樣中嗜肺軍團(tuán)菌濃度范圍為3.19×10~5～2.18×10~7 copies/ml。結(jié)論常州市公共浴池水中存在不同程度的嗜肺軍團(tuán)菌污染,尤其溫泉浴池可能是公共場(chǎng)所軍團(tuán)菌污染的一個(gè)重要來(lái)源。
  　如何避免感染軍團(tuán)菌？
　　為確保公共場(chǎng)所的健康與安全，需根據(jù)《公共場(chǎng)所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)清洗消毒規(guī)范》WS/T 396-2012對(duì)公共場(chǎng)所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)進(jìn)行嚴(yán)格的清洗、消毒。 中央空調(diào)系統(tǒng)在啟用前及使用中，應(yīng)經(jīng)衛(wèi)生防疫部門進(jìn)行軍團(tuán)菌監(jiān)測(cè)，發(fā)現(xiàn)污染有軍團(tuán)菌時(shí)應(yīng)做消毒處理。
　　使用空調(diào)（包括冬天使用暖空調(diào)）的房間應(yīng)經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng)。室內(nèi)空氣流通是減少環(huán)境微生物（無(wú)論細(xì)菌和病毒）生長(zhǎng)繁殖最好的方法。
　　使用空調(diào)期間，人們一旦出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽、胸痛、呼吸不暢，不應(yīng)只考慮“感冒”，應(yīng)及時(shí)就診檢查，警惕軍團(tuán)菌病。
      目前尚無(wú)疫苗可用于軍團(tuán)病。但因有有效藥物，只要早期發(fā)現(xiàn)及時(shí)治療，效果較好。
      廈門敏測(cè)實(shí)驗(yàn)器材公司主營(yíng)微生物配套產(chǎn)品，供應(yīng)軍團(tuán)菌檢測(cè)的全套試劑。
包括：
       軍團(tuán)菌培養(yǎng)基：GVPC平板、BCYE平板、BCYE-CYS平板
       軍團(tuán)菌診斷血清：軍團(tuán)菌大套血清22種、軍團(tuán)菌中套血清（14種）、軍團(tuán)菌小套血清
       軍團(tuán)菌生化鑒定套裝
       軍團(tuán)菌陽(yáng)性對(duì)照菌株等。
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